Физическая активность на работе и в свободное время связаны с риском деменции — но по-разному
Исследование более 4,2 млн человек показало: занятия спортом в свободное время связаны с меньшим риском деменции, а физическая активность на работе — с большим.
Физическую активность давно считают одним из факторов, который снижает риск развития деменции. Но новое исследование Университета Южной Калифорнии показывает, что значение может иметь и контекст, в котором человек двигается. Результаты метаанализа опубликованы в журнале The Lancet Public Health.
Что показало исследование
Ученые объединили результаты 74 исследований, в которых в общей сложности участвовали более 4,2 млн человек в возрасте от 45 до 93 лет из 30 стран. В среднем за участниками наблюдали 10 лет, отслеживая случаи деменции, болезни Альцгеймера и сосудистой деменции.
У людей, которые больше занимались физической активностью в свободное время — ходили пешком, бегали, плавали, ездили на велосипеде или занимались спортом — риск развития деменции был на 24% ниже, чем у наименее активных участников.
У тех, кто занимался физической активностью на работе, результаты оказались противоположными: она была связана с повышением риска деменции на 20%. Активные поездки на работу тоже были связаны с некоторым увеличением риска, но этот вывод основан всего на двух исследованиях. Домашняя физическая активность, напротив, выглядела полезной, однако об этом говорят данные только из одного исследования.

Почему работа и спорт могут давать разный результат
Исследователи изучали так называемый «парадокс физической активности»: физически тяжелая работа может не приносить тех же преимуществ для здоровья, что дают добровольные занятия.
При занятиях в свободное время по своей воле человек обычно сам выбирает нагрузку и ее продолжительность. Спорт или прогулка также могут помогать снижать стресс и давать возможность общаться и получать положительные эмоции.
Физически тяжелая работа часто проходит в совсем других условиях: может включать однообразные задачи, длительное стояние, подъем тяжестей, недостаток времени на восстановление, стресс, шум и загрязнение воздуха. При этом у работников таких профессий может оставаться меньше времени и сил на занятия спортом после работы.
Важно также отметить: выявленная связь, вероятно, отражает совокупность этих факторов, а не вред от самого движения.
Что это значит для профилактики деменции
Исследование не доказывает, что физически тяжелая работа вызывает деменцию — самой по себе такой связи нет. Связь с повышенным риском сохранялась после учета возраста, образования и хронических заболеваний, однако это все равно не позволяет говорить о причине заболевания.
Авторы также обнаружили нелинейную зависимость: с увеличением физической активности в свободное время риск деменции постепенно снижался, а затем связь стабилизировалась. Для физической активности на работе наблюдалась обратная картина — риск сначала увеличивался, а затем выходил на плато.
Важно и то, что большинство работ проводили в странах с высоким уровнем дохода, а почти во всех случаях участники сами сообщали о своей физической активности — а это может приводить к ошибкам в оценке.
По мнению ученых, результаты показывают главное: при профилактике деменции важно учитывать не только количество движения, но и условия, в которых оно происходит. Для здоровья мозга большое значение могут иметь безопасные места для занятий спортом, достаточное свободное время и снижение вредных факторов в процессе, а не просто наличие движения.